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怎样正确护理早产和低体重儿呢?

发布时间:2014/4/24  信息来源:
怎样护理早产和低体重儿呢?北京爱贝佳护理师总结以下几点,提醒一些妈妈在照顾宝宝时要注意的事项。

1.保暖。

早产儿体温调节中枢发育不完善,对环境温度适应能力差,体温低,应注意保暖,室温宜24~26℃,湿度宜55~65%,以防止呼吸道粘膜干燥。保持体温恒定:

①有条件者可用暖箱保暖,使体温保持在36~37℃。将暖箱调节在适宜的温度,体重越低,暖箱温度应越接近体温。体重在1500~2000克者,暖箱温度在30~32℃;体重在1000~1500克者,暖箱温度在32~34℃;体重在1000克以下者,暖箱温度在34~36℃。当体重超过2000克,体温正常,天气不甚冷时,可以考虑出暖箱。

②可用灯泡自制烤箱保暖,温度的调节,靠增加或减少箱内电灯数。

③条件不具备时,可将婴儿置于柔软的棉布及新棉絮特制的斗篷内,周围放热水袋(瓶)3~4个。水温在55~65℃,经常换水,使保持恒温,注意防止烫伤。

2.吸入氧。

发现早产儿有青紫、呼吸困难或苍白时,应给氧吸入,最好间歇用氧,浓度以30~40%为宜,流量不可过大,以能减轻缺氧症状为度。因高浓度、高流量持续用氧,易引起晶体后纤维组织增生及生理性黄疸加重。喂奶前后可间歇用氧,多采用面罩法给氧。

3.喂养。

早产儿喂养需要特别耐心、细致。

4.密切观察面色、呼吸等变化,如有窒息应及时清除口腔、鼻腔分泌物或奶汁,给氧吸入。必要时作人工呼吸,肌注呼吸兴奋剂可拉明、洛贝林等。

5.防止出血。早产儿易出血,为预防出血,生后常规肌注维生素K11~5毫克,每日1次,连续3天。有出血倾向时可输少量鲜血或血浆。

6.防止感染。早产儿抵抗力低,易感染,应做到:

①严格消毒隔离,应与感染患儿分住病室,室内空气、地面及一切用物应定时消毒。每护理完一个早产儿,要认真洗涤双手。极低体重儿,所用布类物品均应高压消毒。患上呼吸道感染或有皮肤感染者,禁止接触早产儿。

②加强皮肤护理,一般可用温水浴或擦拭,沐浴时室温在26~28℃,避免受凉。极低体重儿可用消毒的植物油擦拭,以保护皮肤,特别注意皮肤皱褶处,如颈下、腋窝、腹股沟处。同时注意眼部有无分泌物,口腔、脐部及皮肤有无异常,一旦发现有微小感染,应引起重视,早治疗,早隔离。

③细心喂养:防止呛咳或呕吐物吸入呼吸道,经常变换体位,以促进肺部血液循环,防止肺炎发生。

当早产儿体重达2300克以上,有一定生活能力,室温在21~24℃时,体温能维持正常。经全面检查身体,无任何疾病时可道知出院,同时作好有关保暖、喂养、疾病预防、护理知识等的卫生指导,出院后定期复查。

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